Главная \ Методы самодиагностики.

Методы самодиагностики.

ШКАЛЫ САМООЦЕНКИ

ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ и ЗАВИСИМОСТЕЙ.

 

   Как пользоваться шкалами самооценки?

http://www.youtube.com/watch?v=hPbFjCrrQL8&feature=youtu.be

Выполнить (лучше предварительно распечатав), посчитать сумму баллов, записать результат

– сделать сейчас и только потом идти  дальше.

 

Шкала PS ЗИЛ (М.А. Тетюшкин) включает в себя большинство жалоб непсихотического  регистра и позволяет оценить суммарную выраженность невротических симптомов без их дифференцировки.

За последний месяц отмечались ли у Вас:

1. Повышенная впечатлительность, ранимость, частые слезы, и (или) раздражительность, вспыльчивость, агрессивность

Нет-0,  Иногда-1, Часто-2,  Постоянно-3

2. Сниженное настроение, тревожность, навязчивые воспоминания

Нет-0,  Иногда-1, Часто-2,  Постоянно-3  

3. Общая вялость, слабость, разбитость (нет сил)     

Нет-0,  Иногда-1, Часто-2,  Постоянно-3

4. Привычные занятия не вызывают интереса и не приносят удовольствия, острое чувство вины 

Нет-0,  Иногда-1, Часто-2,  Постоянно-3

5. Плохой сон (трудности с засыпанием, частые пробуждения, навязчивые кошмарные сновидения, после сна нет чувства бодрости)

Нет-0,  Иногда-1, Часто-2,  Постоянно-3

6. Приливы, ознобы, ощущение «кома в горле», приступы сердцебиения, дурноты, головокружения

Нет-0,  Иногда-1, Часто-2,  Постоянно-3

7. Утомляемость с невозможностью восстановить силы даже после отдыха

Нет-0,  Иногда-1, Часто-2,  Постоянно-3

8. Чувство беспокойства, напряженности, страха

Нет-0,  Иногда-1, Часто-2,  Постоянно-3

9. Боли, неприятные ощущения в голове, груди, области желудка, других частях тела   

Нет-0,  Иногда-1, Часто-2,  Постоянно-3

Оценка результатов:

От 0 до 7 баллов – низкая вероятность невротического расстройства;

От 7 до 12 баллов – средняя вероятность невротического расстройства;

От 12 и выше –  высокая вероятность невротического расстройства.

Ваша сумма баллов ________________

 

 

ГОСПИТАЛЬНАЯ ШКАЛА ТРЕВОГИ И ДЕПРЕССИИ

(Zigmond A.S., Snaith R.P. The Hospital Anexiety and  Depression scale // Acta Psychiatr. Scand. - 1983. -  P. 361-37)

Процедура проведения исследования

Госпитальная шкала тревоги и депрессии содержит 14 пунктов, каждому из которых соответствует 4 варианта ответов, отражающих степень нарастания симптоматики.

Прочитайте внимательно каждое утверждение, и отметьте ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как Вы себя чувствовали на прошлой неделе.

Не раздумывайте слишком долго над каждым утверждением. Ваша первая реакция всегда будет более верной".

Обработка результатов

Шкала составлена из 14 утверждений, обслуживающих 2 подшкалы:

«тревога» (нечетные пункты — 1, 3. 5, 7, 9, 11, 13)

«депрессия» (четные пункты — 2, 4. 6, 8, 10, 12, 14).

Интерпретация результатов

При интерпретации результатов учитывается суммарный показатель по каждой подшкале, при этом выделяются 3 области его значений:

- норма (отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги, депрессии),

8-10 - субклинически выраженная тревога/депрессия,

11 и выше — клинически выраженная тревога/депрессия.

1. Я напряжен. Мне не по себе

все время - 3,

часто - 2,

время от времени, иногда – 1,

совсем не испытываю – 0.

2. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает такое же чувство

определенно это так – 0,

наверное, это так – 1,

лишь в очень малой степени это так – 2,  

это совсем не так – 3.

3. Мне страшно. Кажется, будто что-то ужасное может вот-вот случиться

определенно это так, и страх очень сильный – 3,

да, это так, но страх не очень сильный – 2,

иногда, но это меня не беспокоит – 1, 

совсем не испытываю – 0.

4. Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное

определенно, это так – 0,

наверное, это так – 1,

лишь в очень малой степени это так -2,

совсем не способен -3.

5. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове

постоянно – 3,

большую часть времени – 2,

время от времени – 1,

только иногда – 0.

6. Я чувствую себя бодрым

совсем не чувствую – 3,

очень редко - 2,

иногда

практически все время

7. Я легко могу сесть и расслабиться

определенно, это так – 0,

наверное, это так – 1,

лишь изредка это так – 2,

совсем не могу – 3.

8. Мне кажется, что я стал все делать очень медленно

практически все время – 3,

часто – 2,

иногда – 1,

совсем нет – 0.

9. Я испытываю внутренне напряжение или дрожь

совсем не испытываю – 0,

иногда – 1,

часто – 2,

очень часто – 3.

10. Я не слежу за своей внешностью

определенно это так – 3,

я не уделяю этому столько времени, сколько нужно – 2,

может быть, я стал меньше уделять этому внимания – 1,

я слежу за собой так же, как и раньше – 0.

11. Я не могу усидеть на месте, словно мне постоянно нужно двигаться

определенно, это так – 3,

наверное, это так – 2,

лишь в очень малой степени это так – 1,

совсем не так – 0.

12. Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения

точно так, как и обычно – 0,

да, но не в той степени, как раньше – 1,

значительно меньше, чем раньше – 2,

совсем не считаю – 3.

13. У меня бывает внезапное чувство паники

действительно, очень часто – 3,

довольно часто – 2,

не так уж часто – 1,

совсем не бывает – 0.

14. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, фильма, радио- или телепрограммы

часто – 0,

иногда – 1,

редко – 2,

очень редко -3.

Ваша сумма баллов по вопросам для оценки депрессии _____________

Ваша сумма баллов по вопросам для оценки тревоги _______________

 

Шкала астенического состояния

(ШАС; Л.Д.Майкова, Т.Г.Чертова)

 «Внимательно прочитайте каждое предложение и, оцените его применительно к Вашему состоянию в данный момент».

Варианты ответов:

• нет, неверно;

• пожалуй, так;

• верно;

• совершенно верно.

Тест

1. Я работаю с большим напряжением 
2. Мне трудно сосредоточиться на чем-либо 
3. Моя половая жизнь не удовлетворяет меня 
4. Ожидание нервирует меня 
5. Я испытываю мышечную слабость 
6. Мне не хочется ходить в кино или в театр 
7. Я забывчив 
8. Я чувствую себя усталым 
9. Мои глаза устают при длительном чтении 
10. Мои руки дрожат 
11. У меня плохой аппетит 
12. Мне трудно быть на вечеринке или в шумной компании 
13. Я уже не так хорошо понимаю прочитанное 
14. Мои руки и ноги холодные 
15. Меня легко задеть 
16. У меня болит голова 
17. Я просыпаюсь утром усталым и не отдохнувшим 
18. У меня бывают головокружения 
19. У меня бывают подергивания мышц 
20. У меня шумит в ушах 
21. Меня беспокоят половые вопросы 
22. Я испытываю тяжесть в голове 
23. Я испытываю общую слабость 
24. Я испытываю боли в темени 
25. Жизнь для меня связана с напряжением 
26. Моя голова как бы стянута обручем 
27. Я легко просыпаюсь от шума 
28. Меня утомляют люди 
29. Когда я волнуюсь, то покрываюсь потом 
30. Мне не дают заснуть беспокойные мысли

Обработка и интерпретация результатов теста

Баллы за каждый ответ начисляются по следующей схеме:

• нет, неверно – 1;

• пожалуй, так – 2;

• верно – 3;

• совершенно верно – 4.

Результаты теста могут быть интерпретированы следующим образом:

• от 30 до 50 баллов – «отсутствие астении»

• от 51 до 75 баллов – «слабая астения»

• от 76 до 100 баллов – «умеренная астения»

• от 101 до 120 баллов – «выраженная астения»

Ваша сумма баллов _____________

А о чем, собственно, могут свидетельствовать наши результаты?

Как я уже писал - о чем угодно. Они могут говорить о том, что человек здоров и просто имеет меланхолический темперамент. Та же  сумма балов может свидетельствовать и о наличии депрессивного синдрома. Одинаковые  баллы в шкале астении могут быть и при усталости,  и при начальной стадии шизофрении. Поэтому не спешите делать скоропалительные выводы и тем более начинать принимать какие-то лекарства, а ознакомьтесь со всей предложенной информацией и при необходимости задайте вопросы.

 

Телефоны  для записи на консультацию:  

8 (915) 195-27-40 и 8 (926) 256-02-40

e-mailmednauka@yahoo.com

В дальнейшем, для оценки динамики состояния можно использовать эти же шкалы. Оценку состояния имеет смысл проводить один раз в 3-5 дней. В большей степени важны не конкретные цифры, а общая тенденция. Если на протяжении месяца Вы видете, что результаты улучшаются - хорошо. Если нет - надо менять, что-то в тактике лечения.

 

Для удобства фиксации результатов

можно использовать вот такую таблицу:

 

 

дни



шкалы

1-й день 10 15 20 25 30

PS

ЗИЛ

Госпитальная шкала депрессия
тревога
Шкала астенического состояния

 

 

Оценка динамики состояния при зависимости (М.А. Тетюшкин)

 

Группа вопросов «общее состояние»

Максимум 26 баллов, успехом лечения может считаться снижение на 50% от начального уровня, переход на второй этап (повышение активности и постепенная отмена успокаивающих препаратов) возможна при снижении на 20% (или менее 10 баллов в сумме). Вначале может быть некоторое ухудшение самочувствия, но оно довольно быстро должно начать проходить (к 3-7 дню) если 14 дней  график совсем не хочет идти вниз надо думать о недостаточности терапии и очном лечении. Эти же расстройства оцениваются шкалами Депрессии и тревоги, шкалой астении и шкалой PS ЗИЛ.

 

Группа вопросов «психическая зависимость»

Тоже максимум 26 баллов критерии те же.

При ухудшении для себя на листочке, а лучше в тетрадке, которую Вы , надеюсь завели, отвечаете на следующие вопросы:

  1. почему состояние ухудшилось (от 1 до 3 пунктов)
  2. какие факторы способствовали тому, что состояние ухудшилось (не менее 3 пунктов – в обязательном порядке пока не напишет хотя бы 3 пункта дальше не пускать! Вы должны подумать почему стало хуже)
  3. какие ресурсы есть для того чтобы стало лучше, что не до конца использовано.
  4. что Вы должны сделать чтобы стало лучше  - не менее 5 пунктов. 

 

 

Нет - 0 баллов

Терпимо – 1 балл

Сильно – 2 балла

 

 За последние три дня отмечали ли Вы у себя такие явления как:

Группа вопросов «общее состояние»

1.Повышенная впечатлительность, ранимость, частые слезы

2.Раздражительность, вспыльчивость, агрессивность

3.Сниженное настроение

4.Тревожность

5.Навязчивые воспоминания

6.Общая вялость, слабость, разбитость (нет сил)     

7.Привычные занятия не вызывают интереса и не приносят удовольствия

8.Острое чувство вины, самообвинения

9.Плохой сон (трудности с засыпанием, частые пробуждения, навязчивые, кошмарные сновидения, после сна нет чувства бодрости)

10.Приливы, ознобы, ощущение «кома в горле», приступы сердцебиения, дурноты, головокружения

11.Утомляемость с невозможностью восстановить силы даже после отдыха

12.Чувство беспокойства, напряженности, страха

13.Боли, неприятные ощущения в голове, груди, области желудка, других частях тела

Сумма:

 

 

Группа вопросов «психическая зависимость»

1.Желание «вырубиться»

2.Желание «взбодриться»

3.Чувство, что Вы неполноценный и (или) больной

4.Ощущение, что Вы«белая ворона»

5.Желание употребить

6.Воспоминания о зависимости

7.Ощущение неполноценности

8.Чувство, что нечем заняться и чегото не хватает

9.Пустоту в своем распорядке дня

10.Сны о зависимости

11.Ощущение «располагающей (к употреблению) обстановки»

12.Возникновение темы зависимости в разговоре (кроме вопросов лечения)

13.  Чувство, что надо «поправить здоровье» и (или) физическое недомогание при отказе от употребления.

 

Сумма:

 

Успехом можно считать снижение на 50%. Для  перехода на второй этап необходимо снижение на 20% (или сумма менее 10 баллов). Можно строить графики своего состояния – так более наглядно, хотя можно обойтись и цифрами, это зависит от приоритетного способа восприятия и желания/нежелания составлять график. Конечно это только приблизительные данные общего контроля, но, тем не менее, их вполне можно использовать для отслеживания динамики своего состояния. 

 Депрессия, тревога, хроническая усталость.


Пошаговая инструкция по самостоятельной коррекции психоэмоционального состояния (методика для обсуждения специалистами).


Алкогольная, никотиновая и прочие зависимости.

 


Пошаговая инструкция освобождения от зависимости (методика для обсуждения специалистами).

 

 

 Скачивайте книгу:

Информационная технология освобождения от алкогольной и никотиновой зависимости, депрессии, хронической усталости

http://shop.club-neformat.com/05/zavisimost/
http://www.amazon.com/dp/B00K6KBM1K
http://ibookstore.com/products.php?i=B00K6KBM1K

 

Данная информация не предназначена для замены консультации с врачом. Mednauka.net не несет никакой ответственности за решения, принятые на основании этой информации.

Материалы для обсуждения специалистами, информирования родственников пациентов с депрессией, хронической усталостью, тревогой, паническими атаками, алкоголизмом, курением.